来源：阳光报阳光网
2023年一季度，中国人寿陕西省分公司赔付件数27万件，理赔金额超4.43亿元。从赔付件数分布来看，医疗赔付占到了绝大部分，比例为94.3%，身故赔付和重疾赔付分别占到4.6%、1.1%；从理赔金额分布来看，身故赔付占比最高，达到42.3%，医疗赔付和重疾赔付分别占到35.8%、21.9%。
智能高效，便捷理赔
(资料图)
陕国国寿深入开展“前端多点受理，后台自动化+智能化处理”的作业模式，持续提升理赔智能化水平。提高理赔处理效率，一季度个人业务理赔申请支付时效1.8天，小额医疗理赔时效0.4天；智能化处理医疗费类案件约22万件，自动化率高达91.88%；持续推进理赔直付服务覆盖，通过数字化应用“让数据多跑路，客户少跑路”完成理赔申请，2023年一季度，陕国寿“理赔直付”服务客户超17万人次，赔付金额4850万元。
王女士孩子因急性支气管肺炎在西安市儿童医院治疗，出院当天客户办理完出院结算手续后，经医院工作人员提醒扫描二维码向我公司报案并授权上传本次理赔所需数据至我公司理赔系统，当天到账赔款2313元。客户称理赔直付方便又高效，对此次理赔服务赞不绝口。
多样服务，温暖理赔
理赔服务的价值，不仅体现在赔付金额，还体现在理赔服务的细节和温度。中国人寿寿险公司持续推广主动探访、一日赔付的“重疾一日赔”特色服务，该服务覆盖首次罹患合同约定恶性肿瘤的客户，并进一步扩展责任范围至部分罹患心脑血管疾病的客户。2023年一季度，陕国寿“重大疾病一日赔”赔付件数1713件，赔付金额6140万元。
客户蔡女士2012年投保了国寿康宁终身重大疾病保险。2023年1月，蔡女士因体检发现异常，经医院检查，确诊为甲状腺恶性肿瘤。理赔人员在接到报案信息后，确认蔡女士的情况符合“重疾一日赔”的服务范围，第一时间进行探访并协助客户提交相关理赔资料。30万元重疾保险金在资料齐全后一个工作日内即转入蔡女士账户。
此外，中国人寿寿险公司推出“特殊人群上门赔”服务，主动慰问客户上门协助理赔。2023年4月延安宜川公司接到宜川壶口旅游景区工作人员的报案电话，称天津籍女游客当天下午4时左右在壶口景区游览时不慎摔倒致髌骨骨折，已送往宜川县人民医院门诊检查治疗。接到报案后，公司理赔人员立即前往宜川县人民医院探访被保险人，详细了解出险情况，并告知客户理赔所需要的资料。因便于客户后期的治疗及护理，需转院至客户居住地，公司理赔人员帮助客户办理转院手续，并协调联系转院车辆，晚上十点将客户送上转院车，临走时客户感动得落泪，紧握理赔人员双手说：“小伙子你的服务太周到了，有机会来天津玩，我一定好好感谢你……”出险客户王女士，天津市人，在宜川壶口景区购买门票时办理了国寿人身意外伤害保险，王女士在居住地治疗结束后，便可在当地的中国人寿柜面或寿险APP等渠道申请理赔。
惟实励新，砥砺前行
保险是爱心的接力与传承，保险更是风险来临时的经济壁垒。中国人寿寿险公司表示，未来将深入践行以人民为中心的发展思想，用科技提速，用真情增温，持续打造“快捷、温暖”理赔服务品牌，全心全意守护人民美好生活。
编辑：徐瑞霞
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